Οδοντιατρικό μικροσκόπιο
Κάθε θεραπεία γίνεται υπό υψηλή μεγέθυνση και ειδικό φωτισμό, ώστε να εντοπίζονται και να αντιμετωπίζονται με ακρίβεια ακόμη και λεπτοί ή κρυμμένοι σωλήνες.
Απονεύρωση, υπό το μικροσκόπιο
Η ενδοδοντία — η θεραπεία της απονεύρωσης — αποτελεί ιδιαίτερο τομέα του ιατρείου. Αντιμετωπίζουμε τόσο τα απλά όσο και τα δύσκολα περιστατικά: δόντια όπου απέτυχε προηγούμενη θεραπεία, σύνθετη ανατομία ριζικών σωλήνων, και απαιτητικά περιστατικά. Η μεγέθυνση, η απομόνωση και η ακριβής απεικόνιση είναι αυτά που μετατρέπουν ένα δύσκολο δόντι σε προβλέψιμο αποτέλεσμα.
01
Πώς αντιμετωπίζουμε μια απονεύρωση
Κάθε απονεύρωση πραγματοποιείται υπό οδοντιατρικό μικροσκόπιο και πίσω από ελαστικό απομονωτήρα (rubber dam), που απομονώνει το δόντι από το σάλιο και διατηρεί το πεδίο καθαρό και άσηπτο. Το μικροσκόπιο μάς επιτρέπει να βλέπουμε το εσωτερικό του δοντιού με κάθε λεπτομέρεια — να εντοπίζουμε τους ριζικούς σωλήνες, να αφαιρούμε τον μολυσμένο ιστό και το παλιό υλικό έμφραξης, και να επιβεβαιώνουμε την εργασία μας σε κάθε στάδιο.
Όπου η ανατομία είναι σύνθετη, μια αξονική κωνικής δέσμης με ειδικό μικρό πεδίο λήψης δείχνει το σύστημα των σωλήνων σε τρεις διαστάσεις πριν ξεκινήσουμε. Στη συνέχεια οι σωλήνες καθαρίζονται, διαμορφώνονται και σφραγίζονται με σύγχρονη θερμή κάθετη συμπύκνωση, που γεμίζει το σύστημα τρισδιάστατα και βοηθά στην πρόληψη της επαναμόλυνσης.
Απομόνωση με rubber dam
Το δόντι παραμένει απομονωμένο με ελαστικό απομονωτήρα καθ’ όλη τη θεραπεία — προστατεύεται από το σάλιο και τα βακτήρια, και προστατεύεστε κι εσείς. Είναι προϋπόθεση για προβλέψιμη ενδοδοντία.
Στοχευμένη αξονική (CBCT)
Ο τομογράφος Carestream CS 8100 3D προσφέρει μικρό πεδίο λήψης υψηλής λεπτομέρειας για την ενδοδοντία, αποκαλύπτοντας ανατομία, κατάγματα και βλάβες που οι δισδιάστατες ακτινογραφίες μπορεί να μη δείξουν.
Θερμή κάθετη συμπύκνωση
Μια σύγχρονη τεχνική έμφραξης που σφραγίζει το καθαρισμένο σύστημα σωλήνων σε τρεις διαστάσεις, προσαρμοζόμενη στο πραγματικό του σχήμα.
02
Δύο περιπτώσεις που αντιμετωπίζουμε
Είτε ένα δόντι δεν έχει θεραπευτεί ποτέ είτε μια προηγούμενη απονεύρωση δεν επουλώθηκε, ο στόχος είναι ο ίδιος: να απολυμάνουμε και να σφραγίσουμε το σύστημα των σωλήνων, ώστε το δόντι να διατηρηθεί και να αποκατασταθεί.
Πρώτη θεραπεία
Για ένα δόντι με μη αναστρέψιμη φλεγμονή ή μόλυνση του πολφού, καθαρίζουμε, διαμορφώνουμε και σφραγίζουμε τους σωλήνες για να ανακουφίσουμε τον πόνο και να αφαιρέσουμε την εστία της μόλυνσης, ώστε το δόντι να διασωθεί.
Επανάληψη θεραπείας
Όταν μια προηγούμενη απονεύρωση δεν επουλώθηκε — λόγω σωλήνων που δεν εντοπίστηκαν, επίμονης μόλυνσης ή ατελούς σφράγισης — αφαιρούμε προσεκτικά το παλιό υλικό, βρίσκουμε υπό το μικροσκόπιο ό,τι είχε διαφύγει, και επαναλαμβάνουμε τη θεραπεία.
03
Μια τυπική απονεύρωση, βήμα προς βήμα
- 01
Διάγνωση & απεικόνιση
Κλινική εξέταση και ακτινογραφίες, με στοχευμένη αξονική (CBCT) όπου η ανατομία είναι σύνθετη, ώστε να κατανοήσουμε το δόντι πριν ξεκινήσουμε.
- 02
Αναισθησία & απομόνωση
Το δόντι αναισθητοποιείται πλήρως και απομονώνεται με ελαστικό απομονωτήρα, ώστε η θεραπεία να είναι άνετη και το πεδίο να παραμένει καθαρό.
- 03
Καθαρισμός & διαμόρφωση
Υπό το μικροσκόπιο εντοπίζονται οι σωλήνες, αφαιρείται ο μολυσμένος ιστός και το σύστημα καθαρίζεται και διαμορφώνεται — στην επανάληψη θεραπείας αφαιρείται πρώτα το παλιό υλικό.
- 04
Σφράγιση των σωλήνων
Οι απολυμασμένοι σωλήνες σφραγίζονται με θερμή κάθετη συμπύκνωση, γεμίζοντας το σύστημα τρισδιάστατα για την πρόληψη της επαναμόλυνσης.
- 05
Αποκατάσταση & επανέλεγχος
Το δόντι αποκαθίσταται — συχνά με στεφάνη, για αντοχή — και παρακολουθούμε την επούλωση στον χρόνο για να επιβεβαιώσουμε την επιτυχία της θεραπείας.
04
Για παραπέμποντες οδοντιάτρους
Δεχόμαστε παραπομπές για ενδοδοντική θεραπεία και επανάληψη θεραπείας, καθώς και για δύσκολα ή αμφίβολα περιστατικά. Οι ασθενείς επιστρέφουν στον παραπέμποντα οδοντίατρο για την οριστική αποκατάσταση, εκτός αν συμφωνηθεί διαφορετικά. Για να οργανώσετε μια παραπομπή, επικοινωνήστε με το ιατρείο τηλεφωνικά ή με email — με τα ίδια στοιχεία όπως και οι ασθενείς.